Form cover
ページ 1/2

投資家情報記入シート(法人の方)

法人で出資される方は下記の事項を御記入下さい。

出資される方の情報

登記書類、契約書、株主名簿等に記載させて頂く情報となります。

投資する方の本店

※出資される法人の登記事項証明書記載の本店を御記入下さい。

郵便番号

都道府県

市区町村・番地

建物名・部屋番号

その他

投資する方の名称

※出資される法人の登記事項証明書記載の「名称」、「法人の代表者の資格」及び「法人の代表者氏名」を御記入下さい。

契約書・株主名簿等のご送付先

押印書類・契約書・株主名簿等のご送付先及び宛名が、上記と異なる場合は御記入下さい。御記入がない場合は、契約書・株主名簿等記載の御住所へお送りさせていただきます。

押印書類・契約書・株主名簿等のご送付先住所

郵便番号

都道府県

市区町村・番地

建物名・部屋番号

その他

宛名

電話番号

メールアドレス

ファイルアップロード等

面接等で登記事項証明書や免許証の裏表コピーをアップロードする旨の御願いさせて頂いた場合など、アップロード下さい。

ファイルアップロード1

ファイルアップロード2